Vanmatericna trudnoca

pinkie · Prijatelj foruma

Vanmaterična trudnoća

Pod vanmateričnom trudnoćom podrazumevamo usađivanje i razvijanje oplođenog jajašca izvan materice, najčešće u jajovodima, a u vrlo retkim slučajevima negde u donjem trbuhu ili na jajniku.

Pošto ni jedno od ovih mesta ne pruža oplođenom jajašcu sve potrebne uslove za razvijanje, dolazi ranije ili kasnije do prekida trudnoće.

I kod vanmaterične trudnoće žena primeti da joj je izostala menstruacija, što je navodi da veruje kako je u drugom stanju. Katkada oseća i druge znake trudnoće, kao gađenje, jutarnje povraćanje, nesvesticu itd., ali u manjoj meri nego kod pravilne trudnoće. Obično dve do tri nedelje posle izostale menstruacije, katkada i kasnije, dolazi do raznih teškoća koje su jasni i ne sumnjivi znaci da nije bilo pravilne trudnoće i da je došlo do prekida vanmaterične trudnoće.

U tom slučaju žena iznenada oseti jak bol u donjem trbuhu, jako prebledi, često se onesvesti, puls (bilo) joj je slabo i ubrzano, povraća ili je muči na povraćanje. Iz polnih organa nastaje krvarenje, ali ne jako. Međutim, unutrašnje krvarenje, tj. krvarenje u trbušnu šupljinu koje nastaje usled prskanja krvnih sudova u jajovodu, može biti veoma obilno, tako da život žene dolazi u opasnost. Svi opisani znaci nastaju usled naglog i velikog gubitka krvi u trbušnoj šupljini.

Prekid vanmaterične trudnoće može da nastupi i postepenim stezanjem jajovoda. Žena oseća na mahove jače i slabije bolove, pomalo krvari, a znaci trudnoće, koje je eventualno u početku osećala, postepeno se gube. Krvarenje iz polnih organa proteže se duže vreme, isto tako i bolovi, koji katkad postepeno i uminu.

Pomoć u slučaju vanmaterične trudnoće može da pruži samo lekar, i to u bolnici. Zato ženu treba odmah bio dan ili noć preneti u bolnicu, naročito ako su jaki bolovi propraćeni ostalim znacima. Pri tom treba postupati veoma oprezno. Treba je uneti u kola i smestiti da leži, po hladnom vremenu dobro je pokriti i lagano, bez velikog truckanja voziti.

Uzroci trudnoće izvan materice su najčešće razne nepravilnosti na putu kojim oplođeno jajašce treba da prođe do materice. Nedovoljno razvijena, iskrivljena materica ili prirasli jajovodi, sa odebljalom, neravnom sluzokožom, mogu da budu zapreka da oplođeno jaje dođe u matericu. Ove nepravilnosti su najčešće posledice zapaljenja unutrašnjih polnih organa.

Trudnoća izvan materice može da se utvrdi i pre nego što nastupi prekid trudnoće, ili se bar može posumnjati da je u pitanju vanmaterična trudnoća. U tom slučaju žena mora biti stalno pod nadzorom lekara ili ako se sa sigurnošću utvrdi da postoji vanmaterična trudnoća, preduzima operacija pre nego što nastane unutrašnje i spoljnje krvarenje, tj. znaci prekida vanmaterične trudnoće. Na taj način sprečava se veliko unutrašnje krvarenje koje može biti smrtonosno za ženu.

Zbog toga svaka žena koja posle izostanka menstruacije počne da krvari i oseća bolove, ili primećuje da nema ostalih znakova trudnoće, ili su ti znaci slabiji nego kod drgih trudnoća, treba odmah da potraži pomoć od lekara. U ovom slučaju to je jedini način da se spreči velika opasnost koja preti ženi sa vanmateričnom trudnoćom.

preuzeto sa interneta

nastasenjka · **~daydreaming~**

Statistika pokazuje da je 1 od 150 do 200 trudnoca vanmatericna. Kod vanmatericne trudnoce, oplodjena jajna celija se umesto za matericu, "kaci" za zid jajovoda, a redje se razvoj ovakve trudnoce odvija u trbusnoj duplji, jajniku ili organima karlice. Posto se fetus ne razvija u supljini materice, samim tim nema ni prirodnog izlaza za rodjenje deteta. Najcesci uzrocnik vanmatericnih trudnoca su hronicne upale jajovoda (cak 50%), jer u tom slucaju, oni ne mogu da obavljaju svoju osnovnu funkciju. Jajovodi predstavljaju put kojim se jajne celije krecu iz jajnika, gde dolazi do spajanja muske i zenske polne celije, do materice.

Organizam se bori protiv infekcija, medjutim, bez odgovarajucih terapija, u trbusnoj duplji se formiraju komisure - sto samim tim dovodi do slabije prohodnosti u jajovodima. Komisure se lece samo operativnim putem. Ovakve rekonstruktivne operacije oslobadjaju od izraslina i komisura i zbog toga je veoma vazno da se na vreme postavi dijagnoza i leci infekcija, sto je u svakom slucaju lakse i jednostavnije od hirurskog otklanjanja posledica bolesti.Urodjene anomalije takodje onemogucavaju normalno kretanje jajne celije kroz njih.

Oko 20% vanmatericnih trudnoca javlja se nakon abortusa, a i lecenje neplodnosti na klinikama za vestacku oplodnju, operativnim putem, takodje je uzrok pojave vanmatericne trudnoce. Ukoliko zena zeli dete, a pre toga je uzimala sredstva za kontracepciju oralnim putem, prvih mesec dana nakon prestanka uzimanja pilula smanjuje se sposobnost jajovoda pod uticajem hormona. Znaci jajovodi se opustaju i ne obavljaju normalno svoju funkciju. Prilikom vanmatericne trudnoce, u organizmu zene se sve odvija kao i kod normalne trudnoce. Ona je "podmukla" i nijedna zena nije u stanju da sama oseti lokalizaciju svog deteta, ali to moze da otkrije svaki lekar uz blagovremeni ultra zvuk.

Kod vanmatericne trudnoce se uvecava materica, povecava se njen misicni tonus, menja se opsta hormonska slika, a i zena se oseca "drugacije", bas kao i kod normalne trudnoce.

Ipak, sto vise vreme prolazi, dimenzije materice prestaju da odgovaraju vremenu trudnoce, a jajovod se siri. Kod izostanka ciklusa se oko 3. nedelje javlja sukrvica. Prilikom vanmatericne trudnoce, plod ne moze da se razvija u jajovodima i najcesce ne prezivi duze od mesec i po dana, dolazi do pucanja jajovoda, i zena tom prilikom gubi dosta krvi.

Lekari se trude da vanmatericnu trudnocu lece sto blazim metodama, npr. laparaskopijom (uklanjanje oplodjenog jajasceta), ali se najcesce lece operativnim putem. U najtezim slucajevima dolazi do uklanjanja jajovoda. Moguce je lecenje vanmatericne trudnoce i medikamentima, medjutim ova metoda je veoma skupa, ali i efikasna. Nakon lecenja vanmatericne trudnoce, najmanje 6 meseci, zena ne sme da se izlaze nikakvim vecim naporima, i u zavisnosti od toga koliko brine o svom zdravlju nakon lecene vanmatericne trudnoce zavisi da li ikada vise moci da postane majka ili ne. Kako bi se organizam odmorio i obnovio, preporucuje se fizioterapija, homostimulaciona terapija, lecenje u banji, odmor na moru (u toplijim krajevima)...

U velikom broju slucajeva, posle vanmatericne trudnoce, zene imaju problema sa zacecem. Ukoliko dodje do trudnoce, najcesce je ponovo vanmatericna, takodje su cesti pobacaji, ali u svakom slucaju opet sve zavisi od zene... Posle vanmatericne trudnoce, ukoliko zena zeli da zatrudni i rodi zdravo dete, trebalo bi da sledi sledece savete:

* nakon operacije i lecenja, potrebno je uraditi kompletne analize, ako sto su DNK metode ispitivanja, ispitivanje kulture, kao i seroloske analize. Moguce je da postoji neka infekcija u skrivenom obliku koja se ne moze otkriti obicnim analizama.

* organizmu je godinu danan nakon vanmatericne trudnoce potrebno da se revitalizuje i uspostavi normalan rad organa za reprodukciju, zbog toga je potrebno da se zastitite od moguce trudnoce.

* potrebno je pratiti menstruacioni ciklus, i kod izostanka (kasnjenja) ciklusa, cak i najmanjeg, treba proveriti da li je doslo do trudnoce.

* vazan deo oporavka je i zdrava ishrana. Potrebno je da uzimate vitamine A, E, grupe B, askorutin, folnu i cilibarsku kiselinu. 2 - 3 puta godisnje uzmite kuru polivitaminskih preparata, jedite praziluk, nar, plodove mora, kelerabu, ribu, kostunjicavo i suvo voce, sveze voce i povrce, kiselomlecne proizvode i sir.

* potrebno je jacanje imunoloskog sistema organizma. Preporucuje se svakodnevna gimnastika i setnja po svezem vazduhu. Takodje se preporucuje plivanje, dzogiranje, kurs okretnih igara... Kod redovnog vezbanja jaca se kicma, kardio - vaskularni, disajni i imunoloski sistem.

* veoma je bitno i vase raspolozenje i pozitivno ramisljanje. Na vase raspolozenje cak 90% sami uticete, a 10% na njega uticu ostali faktori.

* za trudnocu posle vanmatericne se treba posebno pripremiti, ona mora da bude planirana i najbolje je da do nje dodje tek 2 god. nakon vanmatericne.

Da bi doslo do zaceca treba postovati i neka uputstva koja ce vam svakako biti od koristi.

Da bi se odredilo vreme ovulacije, potrebno je meriti bazalnu temperaturu. Uobicajena je 37,1 - 37,3 stepena, a u periodu ovulacije raste za 0,3 - 0,6 stepeni.

Nakon seksualnog odnosa, zena treba da odlezi i to ako je materica u normalnom polozaju - na stomaku sa kolenima privucenim na grudi, a ako je zavaljena - na ledjima. Naredna 2 - 3 dana, zena treba da bude opustena, jer u suprotnom nece doci do oplodnje ili se povecava mogucnost vanmatericne trudnoce.

preuzeto sa:
http://www.mojabeba.com/sadrzaj.php?id=17&nivo=2&idr=45

zena_bez_imena · Upućeni član

Veoma teska situacija.
Ne daj Boze nikom!

oceanprinces · Početnik Domaćeg.de

samo da dodam. da je u mom slucaju cak menstruacija nije izostala, tako da nisam imala pojma da sam trudna. vec posle zavrsetka menstruacije, 5 dana kasnije sam pocela da krvarim tako da sam tada znala da nesto nije u redu i odmah otisla kod ginekologa.
to je u sustini jedina stvar koju mozete da uradite, da cim primetite da nesto nije u redu odete kod lekara.
pozdrav

*Mayche* · **.:Lust Stained Despair:.**

Kada «posumnjate» da ste trudni, prvi ultrazvučni pregled je veoma važan. Jer, test (bilo koji da uzmete) će da potvrdi trudnoću, ali samo dobar ultrazvučni pregled može da pokaže da je trudnoća u materici, a ne van nje

Vanmaterična trudnoća predstavlja usađivanje jajne ćelije van šupljine materice, a javlja se u 0,3-1,5 odsto svih trudnoća. Budući da dovodi u životnu opasnost pacijentkinju (uzrok je 13 odsto smrtnih slučajeva koji su u vezi sa graviditetom), kao i zbog posledica koje ostavlja na mogućnost narednog začeća, vanmaterična trudnoća predstavlja veliki zdravstveni problem. O tome smo razgovarali sa dr sci med. Vojislavom Živanićem, ginekologom na KBC «Narodni front» i stručnim konsultantom Poliklinike «AnaLife».

Zbog čega, uopšte, dolazi do vanmaterične trudnoće?

- Zbog prepreka u transportu oplođene jajne ćelije. Naime, muška i ženska polna ćelija se spajaju u jajovodu, a dalji (normalan) put oplođenog jajašca je iz jajovoda do šupljine materice, gde se ono ugnezdi i dalje raste. Kada se zbog nelečenih, ili neadekvatno lečenih infekcija razviju priraslice (adhezije) - one se ponašaju kao prepreka sprovođenju oplođenog jajašca u šupljinu materice. Tada se jajašce ugnezdi na mestu prepreke, pa trudnoća nastavlja sa rastom tamo gde ne treba. Posledica toga je vanmaterična trudnoća.

Kako nastaju prepreke koje ugrožavaju prirodno «putovanje» oplođene jajne ćelije?

- Prepreke (priraslice, odnosno adhezije) u organizmu žene nastaju kao posledica infekcije. Najčešće ih izazivaju:

● polno prenosive bolesti, od kojih je najčešća hlamidija

● upale jajnika i jajovoda

● endometrioza

● ranije vanmaterične trudnoće

● posledice pobačaja

● upala slepog creva, tuberkuloza genitalnih organa...

Kao što smo naveli, prethodne infekcije unutrašnjih genitalnih organa (jajovoda i jajnika), naročito ako su neadekvatno lečene ili nisu lečene - povećavaju rizik nastanka vanmaterične trudnoće za šest do deset puta. Tokom procesa zalečenja infekcije, osetljivi unutrašnji zid jajovoda često biva trajno oštećen. Ožiljno tkivo delimično ili potpuno zapušava lumen ovog organa, a kod jakih upala - priraslice se stvaraju u celoj maloj karlici. Na taj način se remeti normalna funkcija jajnika i jajovoda. Takođe, značajno se smanjuje mogućnost da žena zatrudni. Poremećena funkcija jajnika može da se javi i kao posledica endometrioze ili ranijih vanmateričnih trudnoća.

Da li i u kojoj meri hormoni utiču na pojavu vanmaterične trudnoće?

- Rani hormonski poremećaji dovode do prevremenog usađivanja oplođene jajne ćelije: u jajovodu, ili zakasnelog usađivanja: u grliću materice - u ovom slučaju oplođena jajna ćelija prođe celu šupljinu materice i ugnezdi se u grliću, a takva trudnoća se zove cervikalna.

Koliko je cervikalna trudnoća česta pojava? Gde sve može da se (pogrešno) smesti oplođena jajna ćelija?

- Cervikalna trudnoća je toliko retka da se javlja u samo 0,1 odsto vanmateričnih trudnoća. U 95 odsto slučajeva se javlja u jajovodu, a četiri do pet odsto otpada na sve ostale lokacije (rog materice, jajnik, abdomen i grlić materice).

Iako je retka, ipak ste u fazi rane kontrole trudnoće, kakve besplatno sprovodi Klinika «AnaLife», dijagnostikovali i cervikalnu trudnoću.

- Pored toga što je izuzetno retka, takva trudnoća je i teška za dijagnostiku. Na ekranu se video majušni prstenčić trudnoće, koji se spuštao u grlić materice. Pacijentkinja je hitno upućena u bolnicu «Narodni front» i, na sreću, operisana bez ikakvih posledica (operaciju je izveo dr Stanojević). Koliko je situacija bila ozbiljna, biće vam jasnije kada čujete podatak da u slučaju cervikalne trudnoće važi pravilo da se uglavnom završava vađenjem materice.

Može li trudnica da prepozna simptome vanmaterične trudnoće?

- Simptomi su različiti, u zavisnosti od toga gde se «nalazi trudnoća». Mogu da se jave uobičajeni simptomi trudnoće, potom bol, pa krvarenje pet do šest nedelja od izostanka menstruacije. Kada se oplođeno jajašce uglavi u širem delu jajovoda, trudnoća polako širi jajovod, a krv se lagano izliva u trbušnu duplju. U tom slučaju se klinička slika razvija sporije (nekoliko dana). Međutim, kada se oplođeno jajašce ugnezdi u uskom delu jajovoda, situacija je dramatična. Sve se odigrava veoma brzo. Jajovod prska, uz povredu većeg krvnog suda, tako da dolazi do naglog i jakog krvarenja u trbuh, a ženin život je ozbiljno ugrožen. Momentalno prskanje jajovoda, koji je prerastegnut rastućom trudnoćom i posledično krvarenje, opasno po život - ne mogu da se predvide, pa je vanmaterična trudnoća kao «tempirana bomba» u trbuhu.

Što se tiče kliničkih simptoma, naročito u ranoj fazi razvoja, vanmaterična trudnoća je kao kameleon. Može da liči na upalu jajnika ili slepog creva, na rani pobačaj, bubrežne i crevne kolike (bolove), itd. To je prava dijagnostička varalica, a pravovremeno otkrivanje mnogo zavisi od kliničkog iskustva dijagnostičara. Zbog maskiranih nekarakterističnih kliničkih simptoma i nepredvidivog toka - čim kliničar posumnja da se trudnoća ne razvija u materici, neophodna je hitna hospitalizacija žene.

Važno je napomenuti da se hormon trudnoće - beta HCG u normalnoj trudnoći otprilike duplira na svaka dva dana, a u momentu kada trudnoća može jasno da se vidi prilikom transvaginalnog ultrazvučnog pregleda - njegove vrednosti su 1000-1200 mIU/ml. Kada trudnoća ne može da se vidi na pomenutom pregledu, a vrednosti beta HCG-a su preko 1200mIU/ml, to je dovoljan razlog za hitan prijem u bolnicu. Sada vam je jasno zbog čega je toliko važan prvi ultrazvučni pregled kada pomislite da ste, možda, trudni. Jer, bilo koji test može to da potvrdi, ali samo dobar ultrazvučni pregled može da pokaže da je trudnoća u materici, a ne van nje.

Izvor: YUmama