KONDILOMI-polne bradavice-učestala bolest

PedjaS · Početnik Domaćeg.de

Da napišem koje slovo o ovom problemu. Surprised

Od 8. juna 2006 godine Američka agencija za lekove (FDA) odobrila je primenu vakcine Gardasil firme Merck za zaštitu od HPV infekcije. Isptivanje vakcine sprovedeno je na odraslim muškarcima i ženama starosti 23 godina, i pokazala 100% zaštitu od HPV tipova 16 i 18, koji zajedno uzrokuju 70% svih karcinoma grlića materice. HPV tip 16 i 18 takođe uzrokuju karcinom anusa kod žena i muškaraca koji upražnjavaju analni seks.
Vakcina deluje samo ako osoba već nije inficirana, tj. virus prodro u organizam tj. unutar ćelije. Vakcina takođe pruža zaštitu protiv HPV tip 6 i 11, koji uzrokuju 90% genitalnih bradavica. Preporučena je vakcinacija ženske populacije starosti od 9 do 26 godina, mada ispitivanje nije uključivalo mlađe ispitanice.
GlaxoSmithKline očekuje registraciju svoje vakcine Cervarix za zaštitu od HPV tipova 16 i 18 već 2007 godine.
Pošto postojeća vakcina ne pruža zaštitu od svih ostalih HPV virusa koji mogu prouzrokovati karcinom važno je da se radi PAP test čak i nakon primanja vakcine.
Centers for Diseas Control and Prevention (CDC) preporučuje vakcinaciju čak i u slučajevima već postojeće infekcije nekim od drugih tipova HPV virusa, koji nije obuhvaćen vakcinom. (October 2006). Vakcina ne štiti seksualnog partnera od infekcije.
Uzdržavanje od rizičnog seksualnog ponašanja
Činjenica je da prostitutke imaju mnogo viš procenat karcinoma grlića nego kaluđerice bila je ključ i ranimistraživanjima o povezanosti STD seksualno prenosivih bolesti i kacinoma grlića materice (zur Hausen 1994). Osobe sa većim brojem seksualnih povećavaju rizik od razvoja genitalnih HPV infekcija tj.bolesti.
Kondom (prezervativ)
Iako je kondom visoko efektivan u sprečavanju drugih seksualno prenosivih bolesti (STDs), novija istraživanja ukazuju da kondom pruža tek delimičnu zaštitu od prenošenja genitalnih tipova HPV virusa (Holmes 2004; Winer 2006). To može biti stoga što HPVs može inficirati kožu koja nije prekrivena sa kondomom. S druge strane neke studije ukazuju da redovna upotreba kondoma sprečava perzistiranje infekcije i njeno širenje na druge delove kože i sluzokože (Moscicki 2005, Bleecker 2005). Prema tome preporučuje se upotreba kondoma radi smanjenja rizika od prenošenja HPV i širenja bradavica na druge zdrave delove kože i sluzokože! Efikasnost kondoma je do 70% u prevenciji HPV infekcija (Winer 2006).

Kao što vidite nije zaludno koristiti kondom, a jednako je važno, ako ne i važnije izbegavati rizično seksualno ponašanje! Exclamation

Pozdra i dobro zdravlje!!! Dr Peđa

srna2422 · Odomaćeni član

da li je vakcina "killed, live(attenuated) ili recombinant"? izvini, ne znam kako da kazem na srpskom. Wink

PedjaS · Početnik Domaćeg.de

Izvinite zbog obaveza kasnim sa odgovorom.
Vakcina se zove Gardasil, kvadrivalentna je štiti od četiri tipa virusa 6,11, 16 i 18. Radi se o tzv. rekombinantnoj vakcini.

Pozdrav i dobro zdravlje Dr Peđa

Crno i zlatno · Šetaj svoju štiklu

Ja imam kondilome Sad

dobila sam ih prije desetak dana i već su se proširili Sad

papa i bris su u redu, sad sam izvadila novi, čekam nalaze....

jel kondilomi nužno moraju biti znak hpv infekcije?

PedjaS · Početnik Domaćeg.de

Da samo HPV virusi izazivaju bradavice! Sad

Trebali bi ste uraditi tipizaciju HPV, zato što postoje manje i više "opasni" virusi te se i strategije razlikuje u zavisnoti od njihovog potencijala.

Pozdrav DrPeđaS

Crno i zlatno · Šetaj svoju štiklu

hmmm koliko ja znam postoji ih preko 100 vrsta, a najopasniji su tip 16 i 18.
Čitala sam jutros da papa test ne prepoznaje 40% zloćudnih promjena na grliću maternice Shocked

da 80-100% djevojaka između 18 i 25 dolazi u doticaj s ovim virusom, ali ih oko 30% razvije infekciju.
Da se kondilomi skidaju operativnim zahvatom ili laserom te da nakon toga nema seksa najmanje dva tjedna Confused

da se koriste neke vaginalete koje su skupe ko vrag, a da je izlječenje upitno Sad

Što je od ovoga istina? Confused

PedjaS · Početnik Domaćeg.de

HPV tipovi 16, 18, 31, 33 i 35 su visoko onkogeni, dakle najopasniji! Shocked

Tipovi 16 i 18 izazivaju 70% karcinoma grlića!
Od 100 tipova HPV njih 30 izaziva polne bradavice tzv.condilome. Crying or Very sad

Učestalost HPV infekcije u USA populaciji je 15% (Koutsky, 1988; Nuovo, 1994; Beutner, 1998; Fleisher 2001).
Condyloma acuminata je klinički evidentan u 1% sexualno aktivne populacije. 10-20% muškaraca i žena starosti od 15-49 je bilo izloženo HPV virusu. Podaci klinika o seksualno prenosivim bolestima STD govore o učestalosti od 4-13%.
Zamorih vas sa brojkama Shocked

Pozdravi dobro zdravlje Dr Peđa

Crno i zlatno · Šetaj svoju štiklu

PedjaS · Početnik Domaćeg.de

Može se probati mazanje Podofilina, Podofilitoxina, Aldara kreme, ali samo na koži, ne i na sluzokoži! Surprised

srna2422 · Odomaćeni član

PedjaS · Početnik Domaćeg.de

Ne postoje podaci koja je metoda superiorna u odnosu na druge za uklanjanje kondiloma!
Većina pacijenata ima <10 genitalnih bradavica, a ukupna zahvaćena površina je manja od 0.5–1.0 cm2. Ovakve bradavice mogu se tretirati na različite načine.
Činioci koji utiču na odabir tretmana su veličina bradavica, njihov broj, anatomska lokalizacija, prihvatljivost metode od strane pacijenta, cena tretmana, nuzefekti i naravno iskustvo lekara koji leči pacijenta! Retko se lečenje završava jednim tretmanom.
Većina bradavica reaguju na terapija za tri meseca, komplikacije su relativno retke (sem lokalne iritacije). Pacijenta treba upozoriti da će na mestu bradavica izvesno vreme ostati hiper ili hipopigmentacija. Retko tretman ostavlja sindrom hroničnog bola (e.g., vulvodynia or analdynia, and hyperesthesia na mestu tretmana), a u slučaju rektalnih bradavica bolnu defekaciju ili fistulu. Manji broj slučajeva ima teže opšte (sistemske) efekte od podophyllin resina i interferona injekcija!

PREPORUČENA TERAPIJA SPOLJNIH KONDILOMA

Primena od strane pacijenta:

Podofilox 0.5% rastvor ili gel. Podofilox rastvor nanosi se "štapićem za uši", podofilox gel prstom na vidljive bradavice 2x dnevno kroz 3 dana, nakon čega sledi period 4 dana bez terapije. Terapija se može ponavljati ako je potrebno do 4 tretmana. Ukupna tretirana površina netreba da prelazi 10 cm2, a volumen podofilox treba ograničiti na 0.5 mL dnevno! Prvi tretman trebalo bi da izvede lekar da bi pokazao pacijentu.

Imiquimod 5% cream. Pacijent maže kremu pred spavanje 3x nedeljno najviše 16 nedelja.Namazanu površinu treba oprati sapunom i mlakom vodom 6–10 h posle mmazanja.

Tretman od strane lekara:

Cryotherapy sa tečnim azotom ili cryoprobe.Ponavljati svake 1–2 nedelje.
ili
Podophyllin resin 10%–25% mast. Da bi se izbegao toksični efekat usled absorbcije leka putem kože i sluzokože : 1) limitira se dnevno <0.5 mL podo-phyllin i površina na <10 cm2 po tretmanu 2) na otvorene rane se ne premazuje mast. Preporučje se da se premazana površina opere sapunom nakon 1–4 h.
ili
Trichloroacetic acid (TCA) ili Bichloroacetic acid (BCA) 80%–90%. Premaže se sama bradavica, a okolina zaštiti nekom kremom npr. zinci oxidy. Tretman se sprovodi nedeljno ukolik je potrebno.
ili
Hirurško odstranjivanje elektrokauterom, radiotalasima, laserom.

Kao alternativa čestim recidivima intralesional interferon. Idea

Za svakog po nešto, a po podacima iz USA recidivi do 60% Sad

Pozdrav i dobro zdravlje Dr Peđa

Crno i zlatno · Šetaj svoju štiklu

uffff kako znati što je najbolje od svega nabrojenog??? Confused

moji kondilomi su sada postali bijeli Shocked

nakon mazanja nekom smeđom tekućinom koja peče trenutno Confused

a čini mi se da su se malko samnjili.

Mogu li oni nestati sami od sebe? Jer su meni tri nestala Confused